慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱慢阻肺(COPD),是一種破壞性的肺部疾病,是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病,氣流受限通常呈進(jìn)行性發(fā)展并與肺對(duì)有害顆粒或氣體的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。慢阻肺是一種可以預(yù)防和治療的慢性氣道炎癥性疾病,慢阻肺雖然是氣道的疾病,但對(duì)全身的系統(tǒng)影響也不容忽視。慢阻肺的主要癥狀:l.慢性咳嗽 隨病程發(fā)展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間有陣咳或排痰。2.咳痰 一般為白色粘液或漿液性泡沫性痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多,急性發(fā)作期痰量增多,可有膿性痰。3.氣短或呼吸困難 早期在勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致在日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短,是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀。4.喘息和胸悶 部分患者特別是重度患者或急性加重時(shí)出現(xiàn)喘息,
5.其他 晚期患者有體重下降,食欲減退等。患者怎樣判斷自己可能罹患有慢阻肺?慢阻肺的發(fā)病初期患者常無明顯不適,許多患者常常等到呼吸困難嚴(yán)重時(shí)才求醫(yī),而這時(shí)病情已經(jīng)進(jìn)展到中度以上,采用以下患者自測(cè)題有助于早期發(fā)現(xiàn):1.
你經(jīng)常每天咳嗽數(shù)次?2.
你經(jīng)常有痰?3. 你是否比同齡人更容易感覺氣短?4.
你的年紀(jì)是否超過40歲?5. 你現(xiàn)在是否吸煙,或者你曾經(jīng)吸煙?如果有三個(gè)以上問題回答“是”,即應(yīng)向醫(yī)生咨詢,并進(jìn)行肺功能檢查,肺功能檢查是慢性阻塞性肺疾病診斷的重要手段,有助于早期診斷慢阻肺并得到早期治療。慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān),慢性支氣管炎是指支氣管壁的慢性,非特異性炎癥,如患者每年咳嗽,咳痰達(dá)3個(gè)月以上,連續(xù)2年或更長,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,可以診為慢性支氣管炎,肺氣腫則指肺部終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張,并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞而無明顯的肺纖維化,"破壞"是指呼吸性氣腔擴(kuò)大且形態(tài)不均勻一致,肺泡及其組成部分的正常形態(tài)被破壞和喪失,當(dāng)慢性支氣管炎或(和)肺氣腫患者肺功能檢查出現(xiàn)氣流受限并且不能完全可逆時(shí),則診斷慢阻肺,如患者只有慢性支氣管炎或(和)肺氣腫,而無氣流受限,則不能診斷為慢阻肺,而視為慢阻肺的高危期, 支氣管哮喘也具有氣流受限,但支氣管哮喘是一種特殊的氣道炎癥性疾病,其氣流受限具有可逆性,它不屬于慢阻肺。最后綜合內(nèi)科顧劍玲主任醫(yī)師提示大家,正確認(rèn)識(shí)慢阻肺,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,從而提高生活質(zhì)量,擁抱美好明天。