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熟悉的工作場(chǎng)景 陌生的職業(yè)病

欄目: 醫(yī)技天地 發(fā)布時(shí)間:2020-07-10

你了解職業(yè)病嗎?

每個(gè)小伙伴對(duì)于自身所處的工作環(huán)境是再熟悉不過(guò)了,但是你真的了解職業(yè)病嗎?職業(yè)健康與每個(gè)人息息相關(guān),了解越多收獲越多,預(yù)防為主,、早期診斷,、早期治療逐漸成為職業(yè)病工作中的新目標(biāo),。


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  職業(yè)病診治發(fā)展史  


我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生早在宋朝就有記載,,宋代孔仲平在《談苑》中記載有“賈谷山采石人,,石末傷肺,肺焦多死,?!庇涊d闡述了矽肺的臨床表現(xiàn)和病理改變,是我國(guó)關(guān)于塵肺的早期闡述,。


在西方古羅馬的老普林尼記述了奴工用豬膀胱預(yù)防熔礦煙氣的辦法,,瑞士醫(yī)生帕拉切爾蘇斯很早就提出鑄造及熔煉中的勞動(dòng)衛(wèi)生問(wèn)題,拉馬齊尼所著一書(shū)詳細(xì)分析和記載了多種生產(chǎn)有害因素與職業(yè)病的關(guān)系,。


隨著大工業(yè)生產(chǎn)及自然科學(xué)發(fā)展,,職業(yè)性疾病越來(lái)越多。

我國(guó)關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生記載的歷史悠久,,早期因社會(huì)發(fā)展緩慢,,因此發(fā)展相應(yīng)滯后。新中國(guó)成立后,,科技迅猛發(fā)展,,工業(yè)技術(shù)不斷革新,我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生也與時(shí)俱進(jìn),,得以全面發(fā)展,。

我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生經(jīng)過(guò)了工業(yè)衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生三個(gè)階段,。



第一階段為工業(yè)衛(wèi)生,,絕大部分防治工作集中在工礦企業(yè),首要任務(wù)是積累經(jīng)驗(yàn),,摸索方法,,職業(yè)衛(wèi)生發(fā)展處于萌芽發(fā)展階段。



第二階段為勞動(dòng)衛(wèi)生,,隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步,,從事農(nóng)業(yè)的勞動(dòng)者出現(xiàn)的一些疾病與工作過(guò)程中的職業(yè)性有害因素有關(guān),國(guó)家將農(nóng)業(yè)生產(chǎn)納入并更名為勞動(dòng)衛(wèi)生,。



第三階段為職業(yè)衛(wèi)生,,隨著科技的進(jìn)步,作業(yè)方式的改變,,作業(yè)環(huán)境的多元化,,法定職業(yè)病已經(jīng)不足以囊括勞動(dòng)者作業(yè)過(guò)程中導(dǎo)致的危害或損傷,這個(gè)時(shí)期出現(xiàn)了工作有關(guān)疾病的概念,,如因作業(yè)方式和環(huán)境中不良因素引起的腰背痛等疾患,。



與工作有關(guān)疾患并不能等同于職業(yè)病,,但隨著相關(guān)領(lǐng)域?qū)<业牟粩嘌芯颗c歸納總結(jié),部分已經(jīng)開(kāi)始探索進(jìn)入職業(yè)病領(lǐng)域,。



相信在不久的將來(lái)職業(yè)病將更多的關(guān)注勞動(dòng)者的身心健康,,為勞動(dòng)者的健康保駕助航。

02




















  職業(yè)病構(gòu)成四要素  



一,、患病主體是企業(yè),、事業(yè)單位或個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者

二、必須是在從事職業(yè)活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的

三,、必須是因接觸粉塵,、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素引起

四、必須是國(guó)家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病

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  職業(yè)病五大特點(diǎn)  



一,、接觸職業(yè)病危害人數(shù)多,,患病數(shù)量大


二、職業(yè)病危害分布行業(yè)廣,,中小企業(yè)危害嚴(yán)重


三,、職業(yè)病危害流動(dòng)性大、危害轉(zhuǎn)移嚴(yán)重


四,、職業(yè)病具有隱匿性,、遲發(fā)性特點(diǎn),危害往往被忽視


五,、職業(yè)病危害造成的經(jīng)濟(jì)損失巨大,,影響長(zhǎng)遠(yuǎn)


04


















  與職業(yè)有關(guān)疾病 


在職業(yè)衛(wèi)生工作中將該類疾病列為控制和預(yù)防的重要內(nèi)容,保護(hù)和促進(jìn)職業(yè)人群的身體健康,。此類疾病具備如下特點(diǎn):


一,、職業(yè)因素是該病發(fā)生和發(fā)展的諸多原因之一,但不是唯一的直接病因


二,、職業(yè)因素影響了健康,,從而促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有的疾病病情


三、通過(guò)改善工作條件,,可使所患疾病得到控制或緩解

05
















  職業(yè)病診斷方法  


一,、職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

二,、從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備以下條件,,并取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的資格證書(shū)
1、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;
2,、具有中級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;
3,、熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn);
4、從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上;
5、熟悉工作場(chǎng)所職業(yè)病危害防治及其管理;
6,、經(jīng)培訓(xùn),、考核合格。

三,、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依法獨(dú)立行使診斷權(quán),,并對(duì)其做出的診斷結(jié)論承擔(dān)責(zé)任,。

四,、勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地、本人經(jīng)常居住地或戶籍所在地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷,。

五,、職業(yè)病診斷所需材料

1、職業(yè)史,、職業(yè)病危害接觸史,、既往史;

2,、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件,;

3、職業(yè)健康檢查結(jié)果,;

4,、工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料,;

5,、診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。


六,、用人單位和有關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照診斷機(jī)構(gòu)的要求,,如實(shí)提供必要的資料。


七,、沒(méi)有職業(yè)病危害接觸史或者健康檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常的,,診斷機(jī)構(gòu)可以不予受理。

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  影像學(xué)在職業(yè)病中的應(yīng)用  

一,、職業(yè)健康查體:相當(dāng)一部分職業(yè)健康查體患者需要簡(jiǎn)便有效的方法進(jìn)行影像學(xué)篩查,。

二、職業(yè)病診斷:職業(yè)病診斷需遵循相應(yīng)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,,影像學(xué)檢查為診斷標(biāo)準(zhǔn)中利用影像學(xué)進(jìn)行職業(yè)病定診的疾病的主要檢查手段,。

三、與職業(yè)有關(guān)疾病的診斷:與職業(yè)有關(guān)疾病雖未納入職業(yè)病范疇,,但是檢出這個(gè)問(wèn)題可以幫助患者早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病,,從而規(guī)避職業(yè)暴露所帶來(lái)的的潛在更嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。

四、職業(yè)病并發(fā)癥的診斷與鑒別:由職業(yè)病所引發(fā)的并發(fā)癥在臨床上很常見(jiàn),,通過(guò)影像學(xué)的方法不僅可以有效早期診斷,,同時(shí)能鑒別其他疾病以幫助制定更為合理的診療方案。

五,、職業(yè)病治療效果評(píng)估:由于近年來(lái)循證醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,,影像學(xué)越來(lái)越多的被應(yīng)用于治療效果的評(píng)估,職業(yè)病也不例外,。

07















  重點(diǎn)內(nèi)容敲黑板 


職業(yè)健康與每一個(gè)小伙伴都息息相關(guān),,關(guān)注職業(yè)病就是更多的關(guān)愛(ài)自己。



職業(yè)病雖然是病,,但是不是每一個(gè)醫(yī)院都可以進(jìn)行診斷,,診斷職業(yè)病需要前往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)



職業(yè)病診斷流程需要職業(yè)史,、職業(yè)性危害接觸史,、既往史、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,、職業(yè)健康檢查結(jié)果,、工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料及診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料等,,不同于一般疾病診斷,,所有要有充分的心理及材料準(zhǔn)備。



職業(yè)病的診斷需要依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,,同時(shí)需要多位資深醫(yī)師進(jìn)行綜合判定,。



影像學(xué)在職業(yè)病診斷中的作用隨著預(yù)防為主、早期診斷早治療的提出近年來(lái)得到更多的關(guān)注,。

好了,,今天的內(nèi)容到此為止了,希望能夠幫到大家,,有什么關(guān)于職業(yè)病影像想了解的內(nèi)容也歡迎小伙伴們留言圖片