查對制度

1臨床科室

⑴開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對病人的姓名、性別、床號、住院號（門診號）。

⑵執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”，包括：操作前查、操作中查、操作后查，對床號、對姓名、對藥名、對劑量、對濃度、對時間、對用法。

⑶清點藥品時和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。

⑷給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限、劇藥時要反復(fù)核對。靜脈給藥查看有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫，給多種要時，注意配伍禁忌。

⑸輸血前要經(jīng)兩人核對，無誤后方可輸入，輸血中注意觀察，確保安全。

2手術(shù)室

⑴接病員時，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。

⑵手術(shù)前，必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。

⑶凡進行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。

3、藥房

⑴藥學專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”。查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

⑵發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。

⑶發(fā)出藥品時，應(yīng)按藥品說明書或處方醫(yī)囑，向患者或其家屬進行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。

4血庫

⑴配血及其它檢查必須對患者的標本（姓名、病區(qū)、床號、住院號、供血者姓名、編號）進行嚴格查對，不清楚或錯誤時請申請者改正。本科人員不得涂改。

⑵血型鑒定和交叉配血試驗，應(yīng)執(zhí)行患者及供血者的血型做正反定性的鑒定制度、配血發(fā)血雙對雙簽制度。單人值班時配血必須重復(fù)一次。

⑶發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病區(qū)、床號、姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。

5檢驗科

⑴采取標本時，查對科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹?/span>

⑵收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。

⑶檢驗時，查對試劑、項目、化驗單與標本是否相符。所采標本是否符合檢驗要求，不符合要求的標本立即與科室聯(lián)系重新留取。

⑷檢驗后，查對目的、結(jié)果，看是否有漏項。對特殊結(jié)果及時復(fù)查或與臨床醫(yī)師聯(lián)系。

⑸送報告時，查對科別、病房。

6病理科

⑴收集標本時，查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。

⑵制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。

⑶診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。

⑷發(fā)報告時查對單位。

7放射科

⑴檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。

⑵發(fā)報告時查對科別、病房。

8理療科及針灸室

⑴做各種治療時，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

⑵低頻治療時，查對極性、電流量、次數(shù)。

⑶高頻治療時，檢查體表，體內(nèi)有無金屬異常。

⑷針刺治療前，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時，檢查針數(shù)和有無斷針。

9供應(yīng)室

⑴準備器械包時，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。

⑵發(fā)器械包時，查對名稱、消毒日期。

⑶收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。