動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)是一種血管吻合的手術(shù),將動(dòng)脈和鄰近的靜脈進(jìn)行縫合,使吻合后的靜脈中流動(dòng)著動(dòng)脈血,形成一個(gè)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是維持性血液透析患者常用的血管通路,能為血液透析治療提供充足的血液,為透析治療的充分性提供保障。
動(dòng)靜脈內(nèi)瘺具有安全、血流量充分、感染機(jī)會(huì)少,不影響患者的日常生活,易于穿刺等優(yōu)點(diǎn)。一般內(nèi)瘺的使用可維持4~5年,甚至更長(zhǎng)。臨床上前臂腕部橈動(dòng)脈-頭靜脈內(nèi)瘺最為常用,其次為腕部尺動(dòng)脈-貴要靜脈內(nèi)瘺、前臂靜脈轉(zhuǎn)位內(nèi)瘺 、肘部?jī)?nèi)瘺 、下肢內(nèi)瘺、鼻咽窩內(nèi)瘺等。
多年來,天津市職業(yè)病防治院(工人醫(yī)院)開展動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù),為廣大維持性血液透析患者提供了技術(shù)保證。長(zhǎng)期維持性血液透析患者的動(dòng)靜脈內(nèi)瘺處可形成靜脈瘤樣擴(kuò)張,靜脈瘤形成后易破裂,造成大出血,為解除患者的痛苦,醫(yī)院還開展了靜脈瘤切除術(shù),取得滿意效果。
