一問,為什么倡導(dǎo)老年人要積極接種新冠病毒疫苗?
從各國監(jiān)測新冠肺炎發(fā)病、重癥、死亡的情況分析,60歲以上人群是重癥和死亡的高風險人群,也是新冠疫情流行期間對醫(yī)療資源占用最多的人群。在病毒持續(xù)流行的國家或地區(qū),老年人、有基礎(chǔ)疾病的人群是優(yōu)先接種的人群,世界衛(wèi)生組織(WHO)也是這樣建議的。
最近在我國香港地區(qū)發(fā)生的奧密克戎變異株疫情暴發(fā),死亡病例多數(shù)為年長者,沒有接種新冠疫苗者病死率要遠遠高于接種新冠疫苗者的病死率,兩者有十多倍的差距。監(jiān)測研究顯示,老年人仍是重癥和死亡的高發(fā)人群,而且年齡越大,重癥和死亡的風險越高。
因此,對于還未接種疫苗或未接種“加強針”的老年人,如果沒有疫苗的絕對禁忌證,要盡快主動接種疫苗。
二問,老年人長期呆在家中或生活在邊遠地區(qū),很少外出或前往外地,感染風險很小,是否就不用接種疫苗了?
現(xiàn)代社會發(fā)展快速,交通更加便利、人員流動更加頻繁,任何地方都不是一個與病毒隔絕的地方。當前部分地區(qū)輸入的變異病毒傳染性很強,且一些病例臨床表現(xiàn)不典型甚至還存在無癥狀感染者,老年人即使在家中不出門,或者居住在農(nóng)村偏遠地區(qū),依然有可能感染病毒。尤其是如果家里其他人有在外工作、學(xué)習,與其他人接觸機會較多的情況,就有可能把病毒帶回家,造成老年人感染。
因此,為避免給老年人帶來生命威脅,給家庭和社會造成重大負擔,老年人也要盡快做到“應(yīng)接盡接”,既保護本人、也保護他人。
三問,老年人年紀大了、體質(zhì)弱,接種疫苗后會不會更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)?
我國目前在持續(xù)進行新冠病毒疫苗疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測工作,60歲及以上老年人群新冠病毒疫苗不良反應(yīng)總體報告發(fā)生率略低于60歲以下人群報告水平,絕大多數(shù)是一般反應(yīng),少數(shù)人屬于異常反應(yīng),個別受種者發(fā)生了過敏性休克等嚴重異常反應(yīng),但嚴重異常反應(yīng)的報告發(fā)生率低于百萬分之一,提示接種疫苗可能帶來的風險非常低。
但是,老年人如果感染新冠病毒,其重癥的風險、尤其是死亡的風險卻是全人群中最高的。在全球新冠大流行中,保持醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)是非常重要的,如果需要住院、救治的人數(shù)增多,就會出現(xiàn)醫(yī)療系統(tǒng)超負荷運轉(zhuǎn)。因此,在面臨新冠病毒流行風險的情況下,接種疫苗的潛在罕見風險,與接種疫苗對老年人的有效保護、以及減輕社會醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)壓力的收益相比,老年人,特別是高齡老人、伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,更需要主動尋求疫苗的保護。
四問,60歲以上老年人接種疫苗應(yīng)當注意什么?
接種疫苗前,由于老年人患有基礎(chǔ)性疾病的比例較高,因此老年人要了解自己是否是慢性病穩(wěn)定期,處在穩(wěn)定期的能夠接種新冠病毒疫苗,如果自己拿不準要提前咨詢自己的主治醫(yī)生或接種醫(yī)生;要提前做好預(yù)約,盡量避免現(xiàn)場長時間等待;要穿寬松的衣服,便于接種;同時,要注意從官方渠道了解新冠疾病、新冠病毒疫苗的相關(guān)信息,避免虛假不實信息的誤導(dǎo)和干擾。
接種時,需攜帶相關(guān)證件,并根據(jù)當?shù)胤揽匾螅龊脗€人防護,配合現(xiàn)場預(yù)防接種工作人員詢問,如實提供本人健康狀況和接種禁忌等信息。必要時,老年人要有親屬陪伴,避免摔倒等意外發(fā)生,需在現(xiàn)場留觀30分鐘。
接種后,保持生活處于一個平穩(wěn)狀態(tài);個別受種者會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、頭疼、全身酸疼等一般反應(yīng),通常不需要特殊處置。如果受種者感覺到較重不適、持續(xù)時間較長,要盡快聯(lián)系接種單位或醫(yī)生,需要時及時就醫(yī)。