對(duì)于糖尿病的治療，我們提倡“五駕馬車(chē)”原則。所謂五駕馬車(chē)是指糖尿病的治療不是一個(gè)單一的治療，而是一個(gè)綜合治療。這五駕馬車(chē)包括：飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、教育和自我監(jiān)測(cè)。
　　糖尿病教育被譽(yù)為“治療教育”，它除了能幫助建立良好的心理狀態(tài)和生活方式外，還能使患者早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、了解相關(guān)知識(shí)、掌握控制糖尿病的基本技能，達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的。
　　一、什么是糖尿病？
　　糖尿病是由多種原因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合征。高血糖是由于胰島素分泌或作用缺陷，或者兩者同時(shí)存在所引起的。久病導(dǎo)致多系統(tǒng)損害，特別是眼、腎、神經(jīng)、心腦以及血管組織的功能缺陷及衰竭。表現(xiàn)為“三多一少”：多飲、多食、多尿、體重減輕，除此之外，還可出現(xiàn)皮膚干燥、搔癢、饑餓感、視物不清、經(jīng)常感到疲倦、勞累等。有時(shí)并無(wú)明顯癥狀，僅于健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖。
　　二、糖尿病有哪些并發(fā)癥？
　　我們說(shuō)糖尿病可怕不僅在于糖尿病本身，而在于與糖尿病密切相關(guān)的各種急、慢性并發(fā)癥，在于它的高致殘率和高致死率。1、急性并發(fā)癥：低血糖、糖尿病酮癥酸中毒昏迷、糖尿病非酮癥高滲性昏迷等。2、慢性并發(fā)癥：（1）由大血管病變引起的冠心病、心肌梗塞、中風(fēng)、下肢跋行等。（2）由微血管病變引起的尿毒癥、失明和截肢等。盡管糖尿病的危害很大，其實(shí)只要控制好血糖，使血糖在正常范圍內(nèi)波動(dòng)，則組織細(xì)胞處于正常環(huán)境中，并發(fā)癥即不會(huì)出現(xiàn)，而糖尿病病人也和健康人一樣可以快樂(lè)生活。
　　三、怎樣知道自己得了糖尿病？
　　有糖尿病“三多一少”癥狀者，同時(shí)血糖檢測(cè)結(jié)果符合以下一條件者；或無(wú)糖尿病“三多一少”癥狀者，而血糖結(jié)果符合以下任二條件者，即可診斷為糖尿病：1、空腹血糖≥7.0mmol/L（檢查血糖的前一夜，晚餐后需禁食，次日早餐前抽取空腹血糖）2、餐后2小時(shí)血糖或隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L（從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)2小時(shí)后抽取餐后2小時(shí)血糖，隨機(jī)是指一天的任意時(shí)間而不管上次進(jìn)餐時(shí)間）。3、口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L。口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)：在醫(yī)院中口服75g葡萄糖溶于250～300ml水中，抽取空腹血標(biāo)本后，即在5分鐘之內(nèi)飲完，然后于30分鐘、60分鐘、120分鐘、180分鐘分別抽取血標(biāo)本，檢測(cè)血糖值的目的是幫助糖尿病的診斷。正常人的血糖值為空腹3.9～6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L。如果空腹血糖＜7 mmol/L，餐后血糖介于7.8～11.1 mmol/L之間，則為糖耐量低減，這是糖尿病的前期狀態(tài)。
　　四、哪些人群應(yīng)到醫(yī)院檢查確定是否得了糖尿病？
　　調(diào)查表明，大多數(shù)處于糖尿病前期和早期糖尿病的人群會(huì)僅以餐后血糖升高表現(xiàn)為主，而不一定合并空腹血糖升高；在此狀態(tài)下的人群通常沒(méi)有癥狀，因此，必須在高危人群中定期檢測(cè)餐后血糖才能作出診斷。以下就是糖尿病的高危人群：1、有糖尿病家庭史者；2、年齡超過(guò)45歲者，年紀(jì)越大，患糖尿病的機(jī)會(huì)越高；3、長(zhǎng)期高熱量飲食攝入者；4、肥胖及平常缺乏運(yùn)動(dòng)者；5、生產(chǎn)過(guò)重嬰兒（4公斤或者以上的婦女）；6、高血壓、高血脂、冠心病和痛風(fēng)病人以及長(zhǎng)期吸煙者；7、工作高度緊張、心理負(fù)擔(dān)重者。
　　如果您或您家人身體情況符合糖尿病高危人群七項(xiàng)中的其中兩項(xiàng)，就請(qǐng)立刻行動(dòng)起來(lái)，加入到檢測(cè)血糖，特別是餐后血糖的隊(duì)伍中來(lái)，做到早預(yù)防、早診斷、早治療，讓大家遠(yuǎn)離糖尿病，擁有健康每一天。
　　五、得了糖尿病怎么辦？
　　確診患有糖尿病，您不必恐懼、失望，您要接受事實(shí)，正確對(duì)待，尋找對(duì)付它的策略。首先要和醫(yī)務(wù)人員配合好，掌握基本的糖尿病知識(shí)和注意事項(xiàng)，其次要認(rèn)識(shí)到糖尿病的嚴(yán)重性及治療的必要性，它即是一種嚴(yán)重的全身性疾病、終身性疾病，又是一種能夠治療的疾病，俗稱(chēng)是“條件健康人”。治療結(jié)果如何，完全取決于你的努力，信心和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的依從性，要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
　　六、糖尿病能否治愈？
　　就目前科技水平來(lái)講，是不能治愈的疾病。有很多報(bào)紙、電視廣告、廣播專(zhuān)家的旗號(hào)和祖?zhèn)髅胤降幕献有麄靼危鋵?shí)是騙人的，廣大的糖尿病病人及家人盲目追求“根治”而停止正規(guī)治療，延誤時(shí)機(jī)，造成不可挽回的損失。奉勸大家一定要到正規(guī)醫(yī)院就治，嚴(yán)謹(jǐn)“上當(dāng)受騙”。
　　七、如何做到平衡膳食？
　　糖尿病病人必須終生進(jìn)行飲食控制。
　　1、飲食治療的目的是既要穩(wěn)定血糖、控制病情，保持理想體重，又要做到平衡膳食。
　　2、飲食治療原則：控制總熱量、平衡膳食，選擇多樣化、營(yíng)養(yǎng)合理的食物，少量進(jìn)餐，定時(shí)定量進(jìn)餐，不吸煙。①控制飲食中的總能量：適當(dāng)控制主食用量，提倡用粗制米、面和適量雜糧，限制甜食。②從肉、魚(yú)、蛋、奶和大豆制品中獲得優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，伴有糖尿病腎病者限制吃大豆制品。③飲食宜清淡，低鹽、低脂飲食：食鹽用量不超過(guò)5克／日。避免吃含脂肪較多的食物和肥肉，如動(dòng)物脂肪、油炸食品、奶油蛋糕等，避免吃膽固醇含量較高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)子、蟹黃等。堅(jiān)果類(lèi)如花生、核桃、松子等含脂肪較多最好少吃。④多吃蔬菜限量吃水果：新鮮蔬菜水果特別是深色蔬菜和水果，可提供豐富維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，蔬菜可適當(dāng)多吃，西紅柿、黃瓜可用作充饑食品；多吃些海藻類(lèi)、香菇、木耳、大蒜等食物有降膽固醇作用。當(dāng)血糖控制較好時(shí)可限量吃水果，每日用量200g，可選蘋(píng)果、梨、桃、桔子、柚子、草莓等。如果如西瓜一日可吃500g注意不要選擇口味較甜的水果。當(dāng)血糖控制不滿(mǎn)意時(shí)，暫時(shí)不吃水果。⑤增加膳食纖維的攝入：每日25～30g，可延緩血糖、血脂吸收，保持大便通暢，并減少饑餓感。提倡食用綠葉蔬菜、豆類(lèi)、塊根類(lèi)、粗谷物、含糖低的水果等。⑥飲食定時(shí)定量，平衡膳食。三餐定時(shí)定量，兩頓正餐間可以少量加餐（加餐并額外多吃，可由正餐中勻出少量食物作為加餐食品，例如水果），有利于血糖穩(wěn)定，并可避免出現(xiàn)低血糖。三餐飲食內(nèi)容最好是主、副食搭配，餐餐都有含碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的食品。盡量減少或不參加宴請(qǐng)等應(yīng)酬。⑦限制飲酒，不要限制飲水。適量飲水利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出和血糖的稀釋。酒中含的酒精熱量很高，1g酒精產(chǎn)熱7kal，不含其它營(yíng)養(yǎng)素，并增加肝臟負(fù)擔(dān)，空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖，尤以注射胰島素或口服磺脲類(lèi)降糖藥物時(shí)，應(yīng)避免空腹飲酒。如果無(wú)法避免，也應(yīng)盡量不飲白酒而少量飲用含酒精濃度低的啤酒、果酒。
　　3、制定食譜：（1）第一步：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重。即用一個(gè)人的身高減去105＝這個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）。凡實(shí)際體重在標(biāo)準(zhǔn)體重上下10％范圍內(nèi)屬正常，＞20％為肥胖，＜20％為消瘦。
（2）第二步：計(jì)算每日所需總熱量。我們每天需要的熱量取決于四種因素，即身高、體型、勞動(dòng)強(qiáng)度和年齡。全天所需總熱量（千卡）＝標(biāo)準(zhǔn)體重×每日熱能供給量。注意年齡超過(guò)50歲者，每增加10歲總熱量還要酌減10％左右。

表1　　成人糖尿病每日熱能供給表（千卡／千克標(biāo)準(zhǔn)體重）

（3）第三步：計(jì)算全天食品交換份份數(shù)
凡產(chǎn)生90千卡熱量的食物稱(chēng)為一個(gè)交換份。我們每天必須吃以下4大類(lèi)食品。
①谷薯類(lèi)：即谷類(lèi)和薯類(lèi)。1份重約25克（半兩）
②蔬菜水果類(lèi)：1份蔬菜重約500克（1斤），1份水果約200克（4兩）
③肉、禽、魚(yú)、乳、蛋、豆類(lèi)：1份肉蛋類(lèi)約為50g（1兩），1份大豆類(lèi)約為25克（半兩）。
④油脂類(lèi)：1份油脂類(lèi)約為10克，1份堅(jiān)果約為15克。

表2　不同熱能糖尿病飲食的內(nèi)容

（4）第四步：查出各類(lèi)食品的比例分配，合理分配一日三餐。一日三餐最常見(jiàn)的分配方案是早餐1／5、午餐2／5、晚餐2／5或早、午、晚各占1／3。
（5）第五步：根據(jù)自己習(xí)慣和嗜好選擇并交換食物。
進(jìn)行食品交換時(shí)要注意：①主食谷薯類(lèi)內(nèi)部可隨意交換②水果含糖量高，因此不能與蔬菜交換。血糖控制好的患者可用1份水果與1份主食交換③肉、蛋、魚(yú)、禽、豆制品可以交換。如60克雞蛋（約1個(gè)大雞蛋）、50克雞肉、80克魚(yú)、50克瘦肉、100克豆腐、50克豆腐干，各為1個(gè)交換份，可以互換。但不宜將50克瘦肉換成25克白面，這樣會(huì)營(yíng)養(yǎng)失衡。④堅(jiān)果類(lèi)如花生、瓜子、腰果等含脂肪高，可少量食用，但要減少烹調(diào)油的攝入。
　　八、如何科學(xué)運(yùn)動(dòng)？
　　運(yùn)動(dòng)療法不僅可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善心肺功能，還可以減輕體重，降低血糖和血脂，改善患者健康狀況，提高生活質(zhì)量。應(yīng)進(jìn)行有規(guī)律的適量運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)長(zhǎng)期堅(jiān)持。選擇有氧運(yùn)動(dòng)方式如快走、慢跑、騎自行車(chē)、爬樓梯、游泳、爬山、跳舞、跳保健操等方式，進(jìn)食后60分鐘開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，每日30～60分鐘，每日1次或每周4～5次，要遵循個(gè)體化和從輕到重循序漸進(jìn)、長(zhǎng)期堅(jiān)持的原則，避免在運(yùn)動(dòng)肢體注射胰島素，運(yùn)動(dòng)量大時(shí)，需額外補(bǔ)充食物，避免低血糖。運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、頭暈、面色蒼白等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。有急性感染、糖尿病壞疽、有心腦血管疾病或嚴(yán)重微血管病變者禁忌運(yùn)動(dòng)。
　　九、如何正確服藥？
　　　　1、磺脲類(lèi)：常用藥物美吡噠、達(dá)美康、糖適平、優(yōu)降糖，應(yīng)在餐前半小時(shí)服用。
　　　　2、雙胍類(lèi)：常用藥物二甲雙胍、降糖靈，應(yīng)在進(jìn)餐中或餐后服藥。
　　　　3、α－葡萄糖苷酶抑制劑：常用藥物拜糖蘋(píng)，應(yīng)在進(jìn)食第一口飯時(shí)服藥。
　　　　4、胰島素增敏劑：鹽酸吡格列酮，每日1次，與進(jìn)食無(wú)關(guān)。
　　十、應(yīng)用諾和靈30R的注意事項(xiàng)：
　　諾和靈30R早晚餐前30分鐘皮下注射是目前常用的胰島素注射方法，具有簡(jiǎn)單、方便、準(zhǔn)確、無(wú)痛的優(yōu)點(diǎn)。
　　　　1、諾和靈30R應(yīng)保存在冰箱的冷藏室內(nèi)（溫度2～8℃）。正常使用的可常溫下放置（避免日曬）。
　　　　2、注射應(yīng)定時(shí)，注射30分鐘內(nèi)一定要進(jìn)餐，注射部位不能按摩，避免劇烈活動(dòng)。
　　　　3、部位：腹部（吸收最快）、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部（吸收最慢）。
　　如果偶爾進(jìn)餐時(shí)間提前則選腹部注射；
　　如果推遲，則選臀部注射，每次注射部位都應(yīng)輪換。
　　4、旅行時(shí)，應(yīng)隨時(shí)攜帶胰島素，不能置于行李或托運(yùn)行李中。
　　十一、糖尿病病人用胰島素治療能否成癮？
　　答案很明確，不成癮。首先要明白胰島素是人體內(nèi)唯一能降血糖的物質(zhì)，是人體內(nèi)不可缺少的物質(zhì)，當(dāng)人體不能正常的分泌和利用胰島素時(shí)，必須通過(guò)注射外源性胰島素來(lái)控制血糖，否則病人不能正常生存。
　　胰島素在什么情況下適用呢？主要有以下情況：①1型糖尿病；②糖尿病酮癥酸中毒，高滲性昏迷和乳酸酸中毒伴高血糖時(shí)；③合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變、急性心肌梗死、腦卒中；④因存在伴發(fā)病需外科治療的圍手術(shù)期；⑤妊娠和分娩；⑥2型糖尿病患者經(jīng)飲食和口服降血糖藥物治療未獲得良好控制；⑦全胰腺切除，引起的繼發(fā)性糖尿病。我們大多數(shù)患者是2型糖尿病，不依賴(lài)胰島素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)病人的情況決定何時(shí)應(yīng)用胰島素。
　　十二、如何預(yù)防糖尿病足及皮膚感染？
　　（一）糖尿病足的預(yù)防應(yīng)始于糖尿病確診之時(shí)。
　　　　①戒煙
　　　　②每天檢查足，如患者視力明顯受損，應(yīng)請(qǐng)家庭成員幫助檢查足和趾甲。
　　　　③經(jīng)常檢查鞋內(nèi)有否異物，有否趾甲撕裂，不赤足穿鞋。
　　　　④避免皮膚溫度過(guò)高或過(guò)低；足部用熱水袋保暖時(shí)，切記用毛巾包好熱水袋。如夜間感到足冷，應(yīng)穿襪子。
　　　　⑤每日用溫水洗腳（水溫低于40℃），洗前用手或肘測(cè)試水溫。若已對(duì)溫度不太敏感，應(yīng)請(qǐng)家人代勞，局部按摩不要用力揉搓，仔細(xì)清洗趾間。
　　　　⑥不要長(zhǎng)時(shí)間浸泡足（不超過(guò)30分鐘），干燥的足應(yīng)在洗后施護(hù)膚油，但不可在趾間涂用。
　　　　⑦平時(shí)穿舒適的鞋襪，不易過(guò)緊。鞋應(yīng)穿軟底鞋，鞋頭部應(yīng)較寬。一般布鞋優(yōu)于皮鞋，而皮鞋又優(yōu)于塑料鞋。
　　　　⑧不要剪破或刺破角化組織或胼胝。足部皮膚有大皰或潰瘍時(shí)應(yīng)及時(shí)診療。
　　（二）注意皮膚保健：①每日用溫水洗澡，避免用堿性肥皂。②修剪指甲，避免皮膚抓傷。③皮膚破損后及時(shí)就醫(yī)。
　　十三、如何預(yù)防低血糖？
　　當(dāng)血糖低于2.8mmol/L時(shí)即為低血糖。
　　　　1、發(fā)生原因：（1）降糖藥物劑量過(guò)大；（2）服藥時(shí)間過(guò)早，和或吃飯時(shí)間太遲；（3）忘記吃飯，或進(jìn)食量不足；（4）活動(dòng)量大而沒(méi)有及時(shí)加餐。
　　　　2、癥狀：發(fā)抖、出虛汗、無(wú)力、肢冷、饑餓、頭暈、嗜睡、心慌、面色蒼白、視力模糊、手足和中嘴唇麻木或刺痛、焦虛不安、神志不清甚至昏迷等。
　　　　3、處理方法：立刻吃些高糖食物如糖水、餅干等。10～15分鐘后若癥狀還未消失，可再吃一次，經(jīng)以上處理后仍未好轉(zhuǎn)，請(qǐng)家人或朋友幫助，并迅速去醫(yī)院檢查。若住院病人立即通知醫(yī)生，神志不清者靜推高滲糖。
　　　　4、預(yù)防方法：飲食定時(shí)定量，皮下注射胰島素后30分鐘內(nèi)一定進(jìn)餐，外出活動(dòng)時(shí)，隨時(shí)攜帶糖果、餅干等食物和糖尿病信息卡（上有姓名、年齡、家庭地址、電話(huà)號(hào)碼、疾病名稱(chēng)、處理措施等，如低血糖時(shí)，給予糖水等）出現(xiàn)不適即刻撥打急救電話(huà)。
　　十四、如何預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒？
　　　　1、出現(xiàn)下列表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)：早期為糖尿病癥狀加重，隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、常伴頭痛、嗜睡或煩躁，嚴(yán)重者可出現(xiàn)明顯失水癥，眼球下陷，脈膊細(xì)速而微弱，血壓下降、四肢冷、呼吸加深加速，有爛蘋(píng)果樣丙酮味，甚至意識(shí)模糊，轉(zhuǎn)入昏迷。2、預(yù)防：避免下列誘因：1型糖尿病病人有自發(fā)傾向，2型病人誘因有感染、胰島素治療中斷或劑量不足，飲食失調(diào)、妊娠、分娩、創(chuàng)傷、手術(shù)、精神緊張或嚴(yán)重刺激等，有時(shí)可無(wú)明顯誘因。
　　十五、如何監(jiān)測(cè)血糖：
　　　　1、首先應(yīng)該：經(jīng)常到醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查，包括：糖化血紅蛋白、血脂、血壓、腎臟、眼底等項(xiàng)目，至少每半年到醫(yī)院檢查一次。
　　　　2、做好自我監(jiān)測(cè)：（1）有條件可用血糖儀進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)，記錄數(shù)據(jù)尋問(wèn)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師。（2）無(wú)條件用血糖儀者，可用尿糖試紙自我監(jiān)測(cè)，但不能作為控制血糖水平的可靠指標(biāo)，僅供參考、咨詢(xún)醫(yī)生。（3）經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓水平。（4）糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變時(shí)，足部感覺(jué)遲鈍，容易損傷，所以要經(jīng)常檢查足部。
　　十六、糖尿病的控制指標(biāo)

糖尿病患者吃什么菜好？
 
下面介紹幾種能夠降低高血糖的蔬菜
洋蔥
　　性味辛溫，甜潤(rùn)白嫩，是人們喜愛(ài)的佳蔬。洋蔥不僅含有刺激胰島素合成和分泌的物質(zhì)，對(duì)糖尿病有輔助治療作用，而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸，有擴(kuò)張血管，調(diào)節(jié)血脂，防止動(dòng)脈硬化的作用。因此，對(duì)糖尿病伴有血脂異常者最為適宜。
南瓜
　　甘溫?zé)o毒，有補(bǔ)中益氣功效。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖，能與人體內(nèi)多余的膽固醇結(jié)合，有防止膽固醇過(guò)高，預(yù)防動(dòng)脈硬化的功效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，南瓜中還含有腺嘌呤、戊聚糖、甘露醇等許多對(duì)人體有益的物質(zhì)，并有促進(jìn)胰島素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食南瓜 100克 ，對(duì)改善癥狀有良效。
黃瓜
　　性味甘涼，甘甜爽脆，具有除熱止渴的作用。現(xiàn)代藥理研究表明，黃瓜含糖僅1.6%，是糖尿病患者常用的代食品，并可從中獲得維生素C、胡蘿卜素、纖維素和礦物質(zhì)等。黃瓜中所含的丙醇二酸，能抑制人體內(nèi)糖類(lèi)物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽７逝中吞悄虿』颊吆喜⒂懈哐獕赫撸刻焓滁S瓜 100克 ，大有益處。
苦瓜
　　性味苦寒，肉質(zhì)柔嫩，富含多種營(yíng)養(yǎng)成分，尤其是維生素C的含量高居各種瓜類(lèi)之首。藥理研究發(fā)現(xiàn)，苦瓜中所含的苦瓜皂苷，有非常明顯的降血糖作用，不僅有類(lèi)似胰島素樣作用(故有植物胰島素之 稱(chēng))，而且還有刺激胰島素釋放的功能。有人試驗(yàn)，用苦瓜皂苷制劑口服治療2型糖尿病，總有效率可達(dá)到78.3%。所以，糖尿病患者若用苦瓜1個(gè)，剖開(kāi)去瓤 洗凈，切片水煮1次服下，每天1～2次，有利于控制血糖。
菠菜
　　性味甘寒，止渴潤(rùn)燥，歸肺、胃經(jīng)。具有潤(rùn)燥清熱、下氣調(diào)中、調(diào)血之功效。適用于胸膈悶滿(mǎn)、脘腹痞塞型糖尿病。菠菜含草酸較多，與含鈣豐富的食物共烹，容易形成草酸鈣，不利于人體吸收，對(duì)腸胃也有不利影響，烹調(diào)時(shí)應(yīng)加以注意。是輔助治療糖尿病口渴喜飲的最佳蔬菜。
小扁豆
　　含有豐富的可溶性纖維素，具有降糖、降甘油三酯和有害膽固醇的作用。用小扁豆30～50克煮食，每天1次，對(duì)糖尿病合并血脂異常者有良效。
芹菜
　　甘寒。能除心下煩熱，散節(jié)氣，下瘀血。有降血糖、降血脂、降血壓作用。糖尿病合并高血壓的病人可以長(zhǎng)期食用。
藕
味甘，性寒。歸心、脾、胃經(jīng)。生用具有清熱解渴、涼血止血、散瘀醒酒之功效;熟用具有健脾養(yǎng)胃、滋陰補(bǔ)血、生肌止瀉之功效。適用于多飲仍煩渴不止、饑餓、形體消瘦型糖尿病，兼有吐血、衄血及熱淋者尤為適宜。
韭菜
　　味辛，性溫。入肝、胃、腎經(jīng)。具有理中行氣、散血解毒之功效，適用于高血脂、冠心病、糖尿病患者。
山藥
　　能有效改善高血糖，山藥中的黏滑成分也是由黏蛋白形成的。黏蛋白能包裹腸內(nèi)的其他食物，使糖分被緩慢地吸收。這一作用能抑制飯后血糖急劇上升，同時(shí)也可以避免胰島素分泌過(guò)剩，使血糖得到較好調(diào)控。山藥還含有胰島素分泌必不可少的鎂和鋅等有效成分，以及維生素B1、維生素B2。這些成分促進(jìn)了血液中葡萄糖的代謝。此外，山藥還含有淀粉酶，這是消化糖類(lèi)的酶，可使血液中不再積存糖分。
芋頭
　　最適合需要限制熱量的人，芋頭中含有黏蛋白、鎂、鋅、維生素B1等有效成分，它還含有半乳聚糖，能有效降低血壓和膽固醇。此外，很重要的一點(diǎn)是，山藥的熱量較低。因糖尿病、高脂血癥、肥胖等疾病而必須限制飲食的時(shí)候，芋頭是最為適合的食品。100克芋頭中，熱量?jī)H為58千克。人們多是將芋頭煮熟后再食用，這樣雖然容易損傷黏蛋白，但是有利于其他有效成分的吸收。
銀耳
　　性味甘平，具有滋陰調(diào)燥、生津養(yǎng)胃的作用，不僅營(yíng)養(yǎng)豐富，而且有較高的藥用價(jià)值，被人們譽(yù)為“菌中明珠”。銀耳熱能較低，又含有豐富的食物纖維，糖尿病患者食之有延緩血糖上升的作用。近年來(lái)有研究報(bào)道，銀耳中含有較多的銀耳多糖，它對(duì)胰島素降糖活性有影響。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，銀耳多糖可將胰島 素在動(dòng)物體內(nèi)的作用時(shí)間從3～4小時(shí)延長(zhǎng)至8～12小時(shí)。因此糖尿病患者宜常食銀耳。用法：銀耳15～ 20克 ，燉爛后服食，每天1次。

夏日水果
　　推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。每100克可提供20－40千卡的能量。 
　　慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、蘋(píng)果、梨、荔枝、芒果等。此類(lèi)水果每100克可提供50－90千卡能量。 
　　不宜選用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括紅棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等干果，果脯禁止食用。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋(píng)果、柿子、萊陽(yáng)梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰葡萄、冬棗、黃桃等也不宜食用。此類(lèi)水果每100克提供的能量超過(guò)100千卡。