對(duì)于糖尿病的治療,，我們提倡“五駕馬車”原則。所謂五駕馬車是指糖尿病的治療不是一個(gè)單一的治療,，而是一個(gè)綜合治療,。這五駕馬車包括：飲食、運(yùn)動(dòng),、藥物,、教育和自我監(jiān)測(cè)。
　　糖尿病教育被譽(yù)為“治療教育”,，它除了能幫助建立良好的心理狀態(tài)和生活方式外,，還能使患者早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、了解相關(guān)知識(shí),、掌握控制糖尿病的基本技能，達(dá)到提高生活質(zhì)量的目的,。
　　一,、什么是糖尿病,？
　　糖尿病是由多種原因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂綜合征,。高血糖是由于胰島素分泌或作用缺陷，或者兩者同時(shí)存在所引起的,。久病導(dǎo)致多系統(tǒng)損害,，特別是眼、腎,、神經(jīng),、心腦以及血管組織的功能缺陷及衰竭。表現(xiàn)為“三多一少”：多飲,、多食,、多尿,、體重減輕，除此之外,，還可出現(xiàn)皮膚干燥,、搔癢、饑餓感,、視物不清,、經(jīng)常感到疲倦、勞累等,。有時(shí)并無明顯癥狀,，僅于健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)高血糖。
　　二,、糖尿病有哪些并發(fā)癥,？
　　我們說糖尿病可怕不僅在于糖尿病本身，而在于與糖尿病密切相關(guān)的各種急,、慢性并發(fā)癥,，在于它的高致殘率和高致死率。1,、急性并發(fā)癥：低血糖,、糖尿病酮癥酸中毒昏迷、糖尿病非酮癥高滲性昏迷等,。2,、慢性并發(fā)癥：（1）由大血管病變引起的冠心病、心肌梗塞,、中風(fēng),、下肢跋行等。（2）由微血管病變引起的尿毒癥,、失明和截肢等,。盡管糖尿病的危害很大，其實(shí)只要控制好血糖,，使血糖在正常范圍內(nèi)波動(dòng),，則組織細(xì)胞處于正常環(huán)境中，并發(fā)癥即不會(huì)出現(xiàn),，而糖尿病病人也和健康人一樣可以快樂生活,。
　　三、怎樣知道自己得了糖尿??？
　　有糖尿病“三多一少”癥狀者，同時(shí)血糖檢測(cè)結(jié)果符合以下一條件者；或無糖尿病“三多一少”癥狀者,，而血糖結(jié)果符合以下任二條件者,，即可診斷為糖尿病：1,、空腹血糖≥7.0mmol/L（檢查血糖的前一夜,，晚餐后需禁食，次日早餐前抽取空腹血糖）2,、餐后2小時(shí)血糖或隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L（從吃第一口飯開始計(jì)時(shí)2小時(shí)后抽取餐后2小時(shí)血糖,，隨機(jī)是指一天的任意時(shí)間而不管上次進(jìn)餐時(shí)間）。3,、口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L,。口服葡萄糖耐量實(shí)驗(yàn)：在醫(yī)院中口服75g葡萄糖溶于250～300ml水中,，抽取空腹血標(biāo)本后,，即在5分鐘之內(nèi)飲完，然后于30分鐘,、60分鐘,、120分鐘、180分鐘分別抽取血標(biāo)本,，檢測(cè)血糖值的目的是幫助糖尿病的診斷,。正常人的血糖值為空腹3.9～6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L,。如果空腹血糖＜7 mmol/L,，餐后血糖介于7.8～11.1 mmol/L之間，則為糖耐量低減,，這是糖尿病的前期狀態(tài),。
　　四、哪些人群應(yīng)到醫(yī)院檢查確定是否得了糖尿??？
　　調(diào)查表明，大多數(shù)處于糖尿病前期和早期糖尿病的人群會(huì)僅以餐后血糖升高表現(xiàn)為主,，而不一定合并空腹血糖升高；在此狀態(tài)下的人群通常沒有癥狀,，因此,，必須在高危人群中定期檢測(cè)餐后血糖才能作出診斷。以下就是糖尿病的高危人群：1,、有糖尿病家庭史者,；2、年齡超過45歲者,，年紀(jì)越大,，患糖尿病的機(jī)會(huì)越高,；3、長(zhǎng)期高熱量飲食攝入者,；4,、肥胖及平常缺乏運(yùn)動(dòng)者；5,、生產(chǎn)過重嬰兒（4公斤或者以上的婦女）,；6、高血壓,、高血脂,、冠心病和痛風(fēng)病人以及長(zhǎng)期吸煙者；7,、工作高度緊張,、心理負(fù)擔(dān)重者。
　　如果您或您家人身體情況符合糖尿病高危人群七項(xiàng)中的其中兩項(xiàng),，就請(qǐng)立刻行動(dòng)起來,，加入到檢測(cè)血糖，特別是餐后血糖的隊(duì)伍中來,，做到早預(yù)防,、早診斷、早治療,，讓大家遠(yuǎn)離糖尿病,，擁有健康每一天。
　　五,、得了糖尿病怎么辦,？
　　確診患有糖尿病，您不必恐懼,、失望,，您要接受事實(shí)，正確對(duì)待,，尋找對(duì)付它的策略,。首先要和醫(yī)務(wù)人員配合好，掌握基本的糖尿病知識(shí)和注意事項(xiàng),，其次要認(rèn)識(shí)到糖尿病的嚴(yán)重性及治療的必要性,，它即是一種嚴(yán)重的全身性疾病、終身性疾病,，又是一種能夠治療的疾病,，俗稱是“條件健康人”。治療結(jié)果如何，完全取決于你的努力,，信心和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的依從性,，要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
　　六,、糖尿病能否治愈,？
　　就目前科技水平來講，是不能治愈的疾病,。有很多報(bào)紙,、電視廣告、廣播專家的旗號(hào)和祖?zhèn)髅胤降幕献有麄靼?，其?shí)是騙人的,，廣大的糖尿病病人及家人盲目追求“根治”而停止正規(guī)治療，延誤時(shí)機(jī),，造成不可挽回的損失,。奉勸大家一定要到正規(guī)醫(yī)院就治，嚴(yán)謹(jǐn)“上當(dāng)受騙”,。
　　七,、如何做到平衡膳食？
　　糖尿病病人必須終生進(jìn)行飲食控制,。
　　1,、飲食治療的目的是既要穩(wěn)定血糖、控制病情,，保持理想體重,，又要做到平衡膳食。
　　2,、飲食治療原則：控制總熱量,、平衡膳食，選擇多樣化,、營(yíng)養(yǎng)合理的食物,，少量進(jìn)餐，定時(shí)定量進(jìn)餐,，不吸煙,。①控制飲食中的總能量：適當(dāng)控制主食用量，提倡用粗制米,、面和適量雜糧,，限制甜食。②從肉,、魚、蛋、奶和大豆制品中獲得優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),，伴有糖尿病腎病者限制吃大豆制品,。③飲食宜清淡，低鹽,、低脂飲食：食鹽用量不超過5克／日,。避免吃含脂肪較多的食物和肥肉，如動(dòng)物脂肪,、油炸食品,、奶油蛋糕等，避免吃膽固醇含量較高的食物,，如動(dòng)物內(nèi)臟,、蛋黃、魚子,、蟹黃等,。堅(jiān)果類如花生、核桃,、松子等含脂肪較多最好少吃,。④多吃蔬菜限量吃水果：新鮮蔬菜水果特別是深色蔬菜和水果，可提供豐富維生素,、礦物質(zhì)和膳食纖維,，蔬菜可適當(dāng)多吃，西紅柿,、黃瓜可用作充饑食品,；多吃些海藻類、香菇,、木耳,、大蒜等食物有降膽固醇作用。當(dāng)血糖控制較好時(shí)可限量吃水果,，每日用量200g,，可選蘋果、梨,、桃,、桔子、柚子,、草莓等,。如果如西瓜一日可吃500g注意不要選擇口味較甜的水果。當(dāng)血糖控制不滿意時(shí),，暫時(shí)不吃水果,。⑤增加膳食纖維的攝入：每日25～30g,，可延緩血糖、血脂吸收,，保持大便通暢,，并減少饑餓感。提倡食用綠葉蔬菜,、豆類,、塊根類、粗谷物,、含糖低的水果等,。⑥飲食定時(shí)定量，平衡膳食,。三餐定時(shí)定量,，兩頓正餐間可以少量加餐（加餐并額外多吃，可由正餐中勻出少量食物作為加餐食品,，例如水果）,，有利于血糖穩(wěn)定，并可避免出現(xiàn)低血糖,。三餐飲食內(nèi)容最好是主,、副食搭配，餐餐都有含碳水化合物,、蛋白質(zhì)和脂肪的食品,。盡量減少或不參加宴請(qǐng)等應(yīng)酬。⑦限制飲酒,，不要限制飲水,。適量飲水利于體內(nèi)代謝產(chǎn)物的排出和血糖的稀釋。酒中含的酒精熱量很高,，1g酒精產(chǎn)熱7kal,，不含其它營(yíng)養(yǎng)素，并增加肝臟負(fù)擔(dān),，空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖,，尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物時(shí)，應(yīng)避免空腹飲酒,。如果無法避免,，也應(yīng)盡量不飲白酒而少量飲用含酒精濃度低的啤酒、果酒,。
　　3,、制定食譜：（1）第一步：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重。即用一個(gè)人的身高減去105＝這個(gè)人的標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）,。凡實(shí)際體重在標(biāo)準(zhǔn)體重上下10％范圍內(nèi)屬正常,，＞20％為肥胖,，＜20％為消瘦。
（2）第二步：計(jì)算每日所需總熱量,。我們每天需要的熱量取決于四種因素,，即身高、體型,、勞動(dòng)強(qiáng)度和年齡。全天所需總熱量（千卡）＝標(biāo)準(zhǔn)體重×每日熱能供給量,。注意年齡超過50歲者,，每增加10歲總熱量還要酌減10％左右。

表1　　成人糖尿病每日熱能供給表（千卡／千克標(biāo)準(zhǔn)體重）

（3）第三步：計(jì)算全天食品交換份份數(shù)
凡產(chǎn)生90千卡熱量的食物稱為一個(gè)交換份,。我們每天必須吃以下4大類食品,。
①谷薯類：即谷類和薯類。1份重約25克（半兩）
②蔬菜水果類：1份蔬菜重約500克（1斤）,，1份水果約200克（4兩）
③肉,、禽、魚,、乳,、蛋、豆類：1份肉蛋類約為50g（1兩）,，1份大豆類約為25克（半兩）,。
④油脂類：1份油脂類約為10克，1份堅(jiān)果約為15克,。

表2　不同熱能糖尿病飲食的內(nèi)容

（4）第四步：查出各類食品的比例分配,，合理分配一日三餐。一日三餐最常見的分配方案是早餐1／5,、午餐2／5,、晚餐2／5或早、午,、晚各占1／3,。
（5）第五步：根據(jù)自己習(xí)慣和嗜好選擇并交換食物。
進(jìn)行食品交換時(shí)要注意：①主食谷薯類內(nèi)部可隨意交換②水果含糖量高,，因此不能與蔬菜交換,。血糖控制好的患者可用1份水果與1份主食交換③肉、蛋,、魚,、禽、豆制品可以交換,。如60克雞蛋（約1個(gè)大雞蛋）,、50克雞肉,、80克魚、50克瘦肉,、100克豆腐,、50克豆腐干，各為1個(gè)交換份,，可以互換,。但不宜將50克瘦肉換成25克白面，這樣會(huì)營(yíng)養(yǎng)失衡,。④堅(jiān)果類如花生,、瓜子、腰果等含脂肪高,，可少量食用,，但要減少烹調(diào)油的攝入。
　　八,、如何科學(xué)運(yùn)動(dòng),？
　　運(yùn)動(dòng)療法不僅可以促進(jìn)血液循環(huán)，改善心肺功能,，還可以減輕體重,，降低血糖和血脂，改善患者健康狀況,，提高生活質(zhì)量,。應(yīng)進(jìn)行有規(guī)律的適量運(yùn)動(dòng)，循序漸進(jìn)長(zhǎng)期堅(jiān)持,。選擇有氧運(yùn)動(dòng)方式如快走,、慢跑、騎自行車,、爬樓梯,、游泳、爬山,、跳舞,、跳保健操等方式，進(jìn)食后60分鐘開始運(yùn)動(dòng),，每日30～60分鐘,，每日1次或每周4～5次，要遵循個(gè)體化和從輕到重循序漸進(jìn),、長(zhǎng)期堅(jiān)持的原則,，避免在運(yùn)動(dòng)肢體注射胰島素，運(yùn)動(dòng)量大時(shí),，需額外補(bǔ)充食物,，避免低血糖,。運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、頭暈,、面色蒼白等癥狀時(shí),，應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。有急性感染,、糖尿病壞疽,、有心腦血管疾病或嚴(yán)重微血管病變者禁忌運(yùn)動(dòng)。
　　九,、如何正確服藥,？
　　　　1、磺脲類：常用藥物美吡噠,、達(dá)美康、糖適平,、優(yōu)降糖,，應(yīng)在餐前半小時(shí)服用。
　　　　2,、雙胍類：常用藥物二甲雙胍,、降糖靈，應(yīng)在進(jìn)餐中或餐后服藥,。
　　　　3,、α－葡萄糖苷酶抑制劑：常用藥物拜糖蘋，應(yīng)在進(jìn)食第一口飯時(shí)服藥,。
　　　　4,、胰島素增敏劑：鹽酸吡格列酮，每日1次,，與進(jìn)食無關(guān),。
　　十、應(yīng)用諾和靈30R的注意事項(xiàng)：
　　諾和靈30R早晚餐前30分鐘皮下注射是目前常用的胰島素注射方法,，具有簡(jiǎn)單,、方便、準(zhǔn)確,、無痛的優(yōu)點(diǎn),。
　　　　1、諾和靈30R應(yīng)保存在冰箱的冷藏室內(nèi)（溫度2～8℃）,。正常使用的可常溫下放置（避免日曬）,。
　　　　2、注射應(yīng)定時(shí),，注射30分鐘內(nèi)一定要進(jìn)餐,，注射部位不能按摩,，避免劇烈活動(dòng)。
　　　　3,、部位：腹部（吸收最快）,、上臂外側(cè)、大腿外側(cè),、臀部（吸收最慢）,。
　　如果偶爾進(jìn)餐時(shí)間提前則選腹部注射；
　　如果推遲,，則選臀部注射,，每次注射部位都應(yīng)輪換。
　　4,、旅行時(shí),，應(yīng)隨時(shí)攜帶胰島素，不能置于行李或托運(yùn)行李中,。
　　十一,、糖尿病病人用胰島素治療能否成癮？
　　答案很明確,，不成癮,。首先要明白胰島素是人體內(nèi)唯一能降血糖的物質(zhì)，是人體內(nèi)不可缺少的物質(zhì),，當(dāng)人體不能正常的分泌和利用胰島素時(shí),，必須通過注射外源性胰島素來控制血糖，否則病人不能正常生存,。
　　胰島素在什么情況下適用呢,？主要有以下情況：①1型糖尿病,；②糖尿病酮癥酸中毒,，高滲性昏迷和乳酸酸中毒伴高血糖時(shí)；③合并重癥感染,、消耗性疾病,、視網(wǎng)膜病變、腎病,、神經(jīng)病變,、急性心肌梗死、腦卒中,；④因存在伴發(fā)病需外科治療的圍手術(shù)期,；⑤妊娠和分娩；⑥2型糖尿病患者經(jīng)飲食和口服降血糖藥物治療未獲得良好控制；⑦全胰腺切除,，引起的繼發(fā)性糖尿病,。我們大多數(shù)患者是2型糖尿病，不依賴胰島素,，醫(yī)生會(huì)根據(jù)每個(gè)病人的情況決定何時(shí)應(yīng)用胰島素,。
　　十二、如何預(yù)防糖尿病足及皮膚感染,？
　?。ㄒ唬┨悄虿∽愕念A(yù)防應(yīng)始于糖尿病確診之時(shí)。
　　　?、俳錈?br/>　　　?、诿刻鞕z查足，如患者視力明顯受損,，應(yīng)請(qǐng)家庭成員幫助檢查足和趾甲,。
　　　　③經(jīng)常檢查鞋內(nèi)有否異物,，有否趾甲撕裂,，不赤足穿鞋。
　　　?、鼙苊馄つw溫度過高或過低；足部用熱水袋保暖時(shí),，切記用毛巾包好熱水袋,。如夜間感到足冷，應(yīng)穿襪子,。
　　　?、菝咳沼脺厮茨_（水溫低于40℃），洗前用手或肘測(cè)試水溫,。若已對(duì)溫度不太敏感,，應(yīng)請(qǐng)家人代勞，局部按摩不要用力揉搓,，仔細(xì)清洗趾間,。
　　　　⑥不要長(zhǎng)時(shí)間浸泡足（不超過30分鐘）,，干燥的足應(yīng)在洗后施護(hù)膚油,，但不可在趾間涂用。
　　　?、咂綍r(shí)穿舒適的鞋襪,，不易過緊。鞋應(yīng)穿軟底鞋，鞋頭部應(yīng)較寬,。一般布鞋優(yōu)于皮鞋,，而皮鞋又優(yōu)于塑料鞋。
　　　?、嗖灰羝苹虼唐平腔M織或胼胝,。足部皮膚有大皰或潰瘍時(shí)應(yīng)及時(shí)診療。
　?。ǘ┳⒁馄つw保?。孩倜咳沼脺厮丛瑁苊庥脡A性肥皂,。②修剪指甲,，避免皮膚抓傷。③皮膚破損后及時(shí)就醫(yī),。
　　十三,、如何預(yù)防低血糖？
　　當(dāng)血糖低于2.8mmol/L時(shí)即為低血糖,。
　　　　1,、發(fā)生原因：（1）降糖藥物劑量過大；（2）服藥時(shí)間過早,，和或吃飯時(shí)間太遲,；（3）忘記吃飯，或進(jìn)食量不足,；（4）活動(dòng)量大而沒有及時(shí)加餐,。
　　　　2、癥狀：發(fā)抖,、出虛汗,、無力、肢冷,、饑餓,、頭暈、嗜睡,、心慌,、面色蒼白、視力模糊,、手足和中嘴唇麻木或刺痛,、焦虛不安、神志不清甚至昏迷等,。
　　　　3,、處理方法：立刻吃些高糖食物如糖水、餅干等。10～15分鐘后若癥狀還未消失,，可再吃一次,，經(jīng)以上處理后仍未好轉(zhuǎn)，請(qǐng)家人或朋友幫助,，并迅速去醫(yī)院檢查,。若住院病人立即通知醫(yī)生，神志不清者靜推高滲糖,。
　　　　4,、預(yù)防方法：飲食定時(shí)定量，皮下注射胰島素后30分鐘內(nèi)一定進(jìn)餐,，外出活動(dòng)時(shí),，隨時(shí)攜帶糖果、餅干等食物和糖尿病信息卡（上有姓名,、年齡,、家庭地址、電話號(hào)碼,、疾病名稱,、處理措施等，如低血糖時(shí),，給予糖水等）出現(xiàn)不適即刻撥打急救電話,。
　　十四、如何預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒,？
　　　　1,、出現(xiàn)下列表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)：早期為糖尿病癥狀加重，隨后出現(xiàn)食欲減退,、惡心、嘔吐,、常伴頭痛,、嗜睡或煩躁，嚴(yán)重者可出現(xiàn)明顯失水癥,，眼球下陷,，脈膊細(xì)速而微弱，血壓下降,、四肢冷,、呼吸加深加速，有爛蘋果樣丙酮味,，甚至意識(shí)模糊,，轉(zhuǎn)入昏迷。2、預(yù)防：避免下列誘因：1型糖尿病病人有自發(fā)傾向,，2型病人誘因有感染,、胰島素治療中斷或劑量不足，飲食失調(diào),、妊娠,、分娩、創(chuàng)傷,、手術(shù),、精神緊張或嚴(yán)重刺激等，有時(shí)可無明顯誘因,。
　　十五,、如何監(jiān)測(cè)血糖：
　　　　1、首先應(yīng)該：經(jīng)常到醫(yī)院接受醫(yī)生的檢查,，包括：糖化血紅蛋白,、血脂、血壓,、腎臟,、眼底等項(xiàng)目，至少每半年到醫(yī)院檢查一次,。
　　　　2,、做好自我監(jiān)測(cè)：（1）有條件可用血糖儀進(jìn)行血糖自我監(jiān)測(cè)，記錄數(shù)據(jù)尋問專業(yè)醫(yī)師,。（2）無條件用血糖儀者,，可用尿糖試紙自我監(jiān)測(cè)，但不能作為控制血糖水平的可靠指標(biāo),，僅供參考,、咨詢醫(yī)生。（3）經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓水平,。（4）糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變時(shí),，足部感覺遲鈍，容易損傷,，所以要經(jīng)常檢查足部,。
　　十六、糖尿病的控制指標(biāo)

糖尿病患者吃什么菜好,？
 
下面介紹幾種能夠降低高血糖的蔬菜
洋蔥
　　性味辛溫,，甜潤(rùn)白嫩，是人們喜愛的佳蔬,。洋蔥不僅含有刺激胰島素合成和分泌的物質(zhì),，對(duì)糖尿病有輔助治療作用,，而且其所含的前列腺素A和硫胺基酸，有擴(kuò)張血管,，調(diào)節(jié)血脂,，防止動(dòng)脈硬化的作用。因此,，對(duì)糖尿病伴有血脂異常者最為適宜,。
南瓜
　　甘溫?zé)o毒，有補(bǔ)中益氣功效,。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖,，能與人體內(nèi)多余的膽固醇結(jié)合，有防止膽固醇過高,，預(yù)防動(dòng)脈硬化的功效?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，南瓜中還含有腺嘌呤,、戊聚糖,、甘露醇等許多對(duì)人體有益的物質(zhì)，并有促進(jìn)胰島素分泌的作用,。糖尿病患者每天煮食南瓜 100克 ,，對(duì)改善癥狀有良效。
黃瓜
　　性味甘涼,，甘甜爽脆,，具有除熱止渴的作用。現(xiàn)代藥理研究表明,，黃瓜含糖僅1.6%,，是糖尿病患者常用的代食品，并可從中獲得維生素C,、胡蘿卜素,、纖維素和礦物質(zhì)等。黃瓜中所含的丙醇二酸,，能抑制人體內(nèi)糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹?。肥胖型糖尿病患者合并有高血壓者，每天食黃瓜 100克 ,，大有益處。
苦瓜
　　性味苦寒,，肉質(zhì)柔嫩,，富含多種營(yíng)養(yǎng)成分，尤其是維生素C的含量高居各種瓜類之首,。藥理研究發(fā)現(xiàn),，苦瓜中所含的苦瓜皂苷,，有非常明顯的降血糖作用，不僅有類似胰島素樣作用(故有植物胰島素之 稱),，而且還有刺激胰島素釋放的功能,。有人試驗(yàn)，用苦瓜皂苷制劑口服治療2型糖尿病,，總有效率可達(dá)到78.3%,。所以，糖尿病患者若用苦瓜1個(gè),，剖開去瓤 洗凈,，切片水煮1次服下，每天1～2次,，有利于控制血糖,。
菠菜
　　性味甘寒，止渴潤(rùn)燥,，歸肺,、胃經(jīng)。具有潤(rùn)燥清熱,、下氣調(diào)中,、調(diào)血之功效。適用于胸膈悶滿,、脘腹痞塞型糖尿病,。菠菜含草酸較多，與含鈣豐富的食物共烹,，容易形成草酸鈣,，不利于人體吸收，對(duì)腸胃也有不利影響,，烹調(diào)時(shí)應(yīng)加以注意,。是輔助治療糖尿病口渴喜飲的最佳蔬菜。
小扁豆
　　含有豐富的可溶性纖維素,，具有降糖,、降甘油三酯和有害膽固醇的作用。用小扁豆30～50克煮食,，每天1次,，對(duì)糖尿病合并血脂異常者有良效。
芹菜
　　甘寒,。能除心下煩熱,，散節(jié)氣，下瘀血,。有降血糖,、降血脂,、降血壓作用。糖尿病合并高血壓的病人可以長(zhǎng)期食用,。
藕
味甘,，性寒。歸心,、脾,、胃經(jīng)。生用具有清熱解渴,、涼血止血,、散瘀醒酒之功效;熟用具有健脾養(yǎng)胃、滋陰補(bǔ)血,、生肌止瀉之功效,。適用于多飲仍煩渴不止、饑餓,、形體消瘦型糖尿病,，兼有吐血、衄血及熱淋者尤為適宜,。
韭菜
　　味辛,，性溫。入肝,、胃,、腎經(jīng)。具有理中行氣,、散血解毒之功效,，適用于高血脂、冠心病,、糖尿病患者,。
山藥
　　能有效改善高血糖，山藥中的黏滑成分也是由黏蛋白形成的,。黏蛋白能包裹腸內(nèi)的其他食物,，使糖分被緩慢地吸收。這一作用能抑制飯后血糖急劇上升,，同時(shí)也可以避免胰島素分泌過剩,，使血糖得到較好調(diào)控。山藥還含有胰島素分泌必不可少的鎂和鋅等有效成分,，以及維生素B1,、維生素B2。這些成分促進(jìn)了血液中葡萄糖的代謝。此外,，山藥還含有淀粉酶，這是消化糖類的酶,，可使血液中不再積存糖分,。
芋頭
　　最適合需要限制熱量的人，芋頭中含有黏蛋白,、鎂,、鋅、維生素B1等有效成分,，它還含有半乳聚糖,，能有效降低血壓和膽固醇。此外,，很重要的一點(diǎn)是,，山藥的熱量較低。因糖尿病,、高脂血癥,、肥胖等疾病而必須限制飲食的時(shí)候，芋頭是最為適合的食品,。100克芋頭中,，熱量?jī)H為58千克。人們多是將芋頭煮熟后再食用,，這樣雖然容易損傷黏蛋白,，但是有利于其他有效成分的吸收。
銀耳
　　性味甘平,，具有滋陰調(diào)燥,、生津養(yǎng)胃的作用，不僅營(yíng)養(yǎng)豐富,，而且有較高的藥用價(jià)值,，被人們譽(yù)為“菌中明珠”。銀耳熱能較低,，又含有豐富的食物纖維,，糖尿病患者食之有延緩血糖上升的作用。近年來有研究報(bào)道,，銀耳中含有較多的銀耳多糖,，它對(duì)胰島素降糖活性有影響。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),，銀耳多糖可將胰島 素在動(dòng)物體內(nèi)的作用時(shí)間從3～4小時(shí)延長(zhǎng)至8～12小時(shí),。因此糖尿病患者宜常食銀耳。用法：銀耳15～ 20克 ,，燉爛后服食,，每天1次,。

夏日水果
　　推薦選用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括西瓜,、橙子,、柚子、檸檬,、桃子,、李子、杏,、枇杷,、菠蘿、草莓,、櫻桃等,。每100克可提供20－40千卡的能量。 
　　慎重選用：每100克水果中含糖量為11－20克的水果,，包括香蕉,、石榴、甜瓜,、橘子,、蘋果、梨,、荔枝,、芒果等。此類水果每100克可提供50－90千卡能量,。 
　　不宜選用：每100克水果中含糖量高于20克的水果,，包括紅棗、紅果,，特別是干棗,、蜜棗、柿餅,、葡萄干,、杏干、桂圓等干果,，果脯禁止食用,。含糖量特別高的新鮮水果，如紅富士蘋果,、柿子,、萊陽(yáng)梨、肥城桃、哈密瓜,、玫瑰葡萄,、冬棗、黃桃等也不宜食用,。此類水果每100克提供的能量超過100千卡,。