天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）舉行突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急演練

2016年5月17日,，天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）在醫(yī)院急救中心開展了由12個臨床、醫(yī)技科室聯(lián)合完成的“突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急演練”,，演練從下午3:00開始,，持續(xù)了1小時30分,，22名醫(yī)務(wù)人員參加實戰(zhàn)演練，模擬處置由車禍引發(fā)的5名患者同時到達(dá)急診科的急救救護(hù)過程,。醫(yī)院邀請到天津市第一中心醫(yī)院原副院長曹文媚,、醫(yī)務(wù)處處長唐兆賀、急診科主任王玨,、護(hù)士長杜靜等專家進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo),。天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）副院長宋文利、副書記高偉特,、副院長王麗嫻,、急診科主任尹宇杰、心內(nèi)科主任魏學(xué)農(nóng),、專家王主任,、外科專家尹華和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、綜合辦,、門辦主任以及11名相關(guān)科室護(hù)士長參與、觀摩了演練,。

天津市職業(yè)病防治院（工人醫(yī)院）為不斷提高醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療事件處置的綜合能力,，促進(jìn)整體醫(yī)療水平的提升，對照天津市急救醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心對三級綜合醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)合“崗位練兵技術(shù)比武”活動,，舉辦了這次醫(yī)療應(yīng)急演練,。

演練中，5名由車禍引發(fā)的患者同時來院,，分別是：1號,，女性，66歲,，驚嚇后心悸,、出汗、胸痛,，既往冠心病史,，可疑急性心肌梗塞；2號,，顱腦損傷加腹痛,、骨盆骨折、休克,、神志不清,；3號，右下肢開放性骨折,；4號,，皮膚多處擦傷出血,，伴吸入性中毒，可疑氯氣中毒,；5號，來院后無生命體征,。

突然,，多名外傷患者同時到達(dá)急診科。第一,，分診護(hù)士接診后迅速驗傷,，分級，識別身份,，與120交接,，運(yùn)送患者至搶救室或復(fù)蘇室，通知相關(guān)科室醫(yī)生,，指導(dǎo)較輕患者至綜合診室,，重癥患者立即組織搶救及聯(lián)系會診，上報科主任,，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、綜合辦,、門辦、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人及時到達(dá)現(xiàn)場,。第二,，外科搶救室，醫(yī)生到達(dá)搶救室,，對危重患者開放綠色通道,，醫(yī)、藥,、檢,、放同時運(yùn)行；進(jìn)行心肺復(fù)蘇,、電擊除顫等搶救,，進(jìn)行相關(guān)檢查；診斷為脾破裂患者通知手術(shù)室,、血庫準(zhǔn)備手術(shù)應(yīng)急用血,。第三，內(nèi)科搶救室,，疑似心肌梗死患者進(jìn)入心肌梗死的搶救流程,；需要血管內(nèi)溶栓患者,，送達(dá)導(dǎo)管室。第四,，綜合診療區(qū),，非重癥患者，觀察病情,，避免潛在危險,。

緊張的演練間隙，專家們,，不時做現(xiàn)場指導(dǎo),；醫(yī)務(wù)人員全力配合，認(rèn)真實施每一個救護(hù)環(huán)節(jié),；輔助科室工作人員,，動作敏捷有條不紊；觀摩人員摒心靜氣,，關(guān)注著搶救過程,；現(xiàn)場的空氣緊張、肅靜,、有序地流動著,。

演練結(jié)束后，專家針對演練情況進(jìn)行了集中點(diǎn)評,。王主任從急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展對醫(yī)院急救能力的要求和演練中的搶救流程進(jìn)行了點(diǎn)評,，強(qiáng)調(diào)了及時檢診、分診,，給藥時間,，給藥原則，多發(fā)傷注意軸向翻身,，急診主任,、醫(yī)生的角色扮演和發(fā)揮指揮、調(diào)配作用,。杜護(hù)士長強(qiáng)調(diào)了出現(xiàn)群發(fā)傷時急診護(hù)士對患者的分級,、分區(qū)，與120,、搶救室的交接,，人員安排，搶救中的團(tuán)隊合作,，病人檢查,、轉(zhuǎn)送，物品儲備、調(diào)動,，對病人的評估,，重癥記錄、心電監(jiān)護(hù)等環(huán)節(jié)體現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案的作用,。曹院長重點(diǎn)提示了急救過程和醫(yī)療管理內(nèi)容,，注意保護(hù)病人，維護(hù)病人隱私,。唐處長從胸痛患者,、多發(fā)傷患者的治療，應(yīng)急管理等三個方面強(qiáng)調(diào)了做好學(xué)科配合,，開展全員培訓(xùn)；醫(yī)生組長負(fù)責(zé),，進(jìn)行調(diào)配,；人員、設(shè)備,、物資,、空間準(zhǔn)備，開放綠色通道,，使患者得到及時有效救治,，盡量節(jié)省時間，使綠色通道更短,、更快,。

專家點(diǎn)評后，尹宇杰主任對這次演練做了自我總結(jié),，本次演練按照天津市急救醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心對三級綜合醫(yī)院的考核標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合“崗位練兵技術(shù)比武”活動,，醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過2周的預(yù)演準(zhǔn)備，順利完成了演練,，通過科室間的配合體現(xiàn)醫(yī)院整體實力,，通過實戰(zhàn)，體現(xiàn)團(tuán)隊的合作,。最后,，宋文利院長從三個方面進(jìn)行了總結(jié)，首先,，代表醫(yī)院感謝一中心醫(yī)院和各位專家對職防院的支持,。其次，這次演練在7名醫(yī)生,，15名護(hù)士的參與下總體達(dá)標(biāo),，管理流程暢通，醫(yī)院的綜合水平?jīng)Q定急診的能力,，通過這次演練促進(jìn)了醫(yī)院工作水平的提升,。第三,，職防院急診接診群傷患者相對較少，一中心醫(yī)院有著豐富的經(jīng)驗,，請專家提建議,，希望今后兩個急診間建立技術(shù)上、學(xué)術(shù)上的溝通,，使交流更多,，更深入。

這次應(yīng)急演練涉及急診,、心內(nèi)科,、普外科、腦外科,、泌尿外科,、骨科、中毒科等8個臨床科室,，手術(shù)室,、檢驗科、放射科,、B超室等4 個醫(yī)技科室,，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、綜合辦,、門辦、保衛(wèi)科,、運(yùn)送中心等6個行政,、后勤管理科室。這次應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生事件演練,，檢驗了醫(yī)院急診科的空間,、人員、藥品和材料等的儲備,、運(yùn)轉(zhuǎn)能力,，揭示出啟動應(yīng)急預(yù)案中存在的問題。通過這次演練,，鍛煉了醫(yī)務(wù)人員隊伍,，強(qiáng)化了團(tuán)隊合作意識，提高了醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)衛(wèi)生事件的能力,，促進(jìn)了醫(yī)院整體實力的提升,。