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【知識(shí)】超聲、X線,、CT,、核磁共振,,體檢時(shí)該怎么選?

欄目: 科普知識(shí) 發(fā)布時(shí)間:2021-11-02




?超聲,、X線,、CT,、核磁共振,,體檢時(shí)該怎么選?


體檢過程中,經(jīng)常會(huì)有人問到:“我們想去體檢,,但是對(duì)于超聲,、X線、CT,、核磁共振(MRI)這些檢查該怎么選擇呢,?醫(yī)生能不能給講講呢?”


就此問題為大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹:


超聲,、X線,、CT、核磁共振(MRI)等都是醫(yī)療工作常用的影像學(xué)檢查方法,,需要做哪一項(xiàng)更適合要具體問題具體分析,,同一部位觀察側(cè)重不同,選用的影像學(xué)檢查方法不同,,各有所長(zhǎng),,并不是越貴越好,有時(shí)一種檢查就夠,,有時(shí)為了診斷準(zhǔn)確,,需要多種檢查配合,。






#1

超聲檢查


超聲波穿透人體時(shí)產(chǎn)生反射波,收集該反射波信息進(jìn)行成像,,反映該切面內(nèi)的結(jié)構(gòu),,用探頭獲取切面,可以對(duì)任意切面進(jìn)行檢查,,從而判斷探測(cè)部位有無(wú)異常。



#2

X光檢查


利用穿透性很強(qiáng)的X射線給身體部位拍張照片,,從而反映人體組織結(jié)構(gòu)的正常和異常狀態(tài),。X光片的結(jié)果是平面的,影像會(huì)相互重疊和隱藏,,有時(shí)需多角度拍攝判斷,,如后前位加左側(cè)位等。


#3

CT檢查


射線的原理與X線相似,,不同的是將身體進(jìn)行“切片”,,顯示每一切面里的結(jié)構(gòu),而不是X線的壓縮重疊,,X線會(huì)環(huán)繞人體一定厚度的橫斷層面進(jìn)行掃描,,經(jīng)計(jì)算后可以展示更多的組織間關(guān)系和信息,影像顯示更清楚,。



#4

核磁共振(MRI)


在較強(qiáng)大的外磁場(chǎng)作用下,,被檢查部位細(xì)胞內(nèi)氫原子在磁場(chǎng)下發(fā)生共振,這種共振的軌跡被記錄下來再通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)重建,,給身體內(nèi)部畫圖像,、再觀察。



#5

增強(qiáng)檢查


CT和MRI都可以進(jìn)行增強(qiáng)檢查,,也就是通過靜脈注射造影劑后再進(jìn)行CT,、MRI檢查,常用于結(jié)節(jié)及腫塊性病變的良惡性鑒別,。   





那么,,各個(gè)部位應(yīng)該選擇哪個(gè)檢查呢?


1.心臟:看結(jié)構(gòu),、功能和先天性心臟病,、心包積液等首選心臟彩超,MRI可觀察結(jié)構(gòu)內(nèi)病變,,檢查心臟冠狀動(dòng)脈血管情況,,排除冠心病選擇冠脈CTA。


2.胸部:胸部CT的準(zhǔn)確性優(yōu)于X胸片,,特別是對(duì)早期肺癌的發(fā)現(xiàn)有重要意義,。胸片可作為肺部疾病初步篩查的方法。而對(duì)于年齡大于40歲,有吸煙史或長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙史,,有肺癌家族史,,既往有肺部疾病的人群,建議進(jìn)行胸部CT檢查,。


3.腹部,、盆腔:除胃腸道外,腹部(肝臟,、膽囊,、胰腺、脾臟,、腎臟),、實(shí)質(zhì)性臟器、腹腔積液,,女性子宮,、卵巢、盆腔積液,、男性前列腺等篩查常用超聲,,CT可更進(jìn)一步明確病灶,MRI更適合對(duì)病變成分進(jìn)行分析鑒別,。


4.食管,、胃、腸道:金標(biāo)準(zhǔn)是胃鏡,、腸鏡,。


5.腦和脊髓:在急性中風(fēng)、外傷時(shí)先行CT檢查,,以便盡早診斷,,進(jìn)一步檢查可用MRI。


6.頸椎,、腰椎,、胸椎:看骨骼問題選X線,頸椎病,、腰椎間盤突出等椎間盤疾病,,優(yōu)先選擇MRI。


7.骨骼,、四肢:看骨頭常用X線,,檢查關(guān)節(jié)、軟組織,、骨腫瘤性病變選MRI,。MRI對(duì)軟組織的分辨率遠(yuǎn)非X線,、CT能比。


8.血管:淺表血管(四肢和頸部)常用超聲,,深部血管(大腦及心,、胸、腹部)可用CT檢查,。


9.淺表器官:包括乳腺和甲狀腺等超聲是首選,,MRI也可分析鑒別,其中X線中的鉬靶是乳腺檢查的重要部分,。


同時(shí),,以上檢查的選擇,還需要關(guān)注費(fèi)用和輻射問題,。

 






“防治未病,健康相伴”,!為了自己的健康,,定期體檢尤為重要。



供稿:天津市胸科醫(yī)院

編輯:孟凡錦